【制藥網(wǎng) 市場分析】由于巨大的剛性需求,抗凝藥長期穩(wěn)居全球醫(yī)藥市場的核心位置。數(shù)據(jù)顯示,2025年BMS/輝瑞聯(lián)合開發(fā)的阿哌沙班全球銷售額達到144億美元,這一銷售額,超越了O藥、達雷妥尤單抗等重磅抗癌藥,以及達格列凈等熱門慢病藥物。可見,龐大的患者規(guī)模為藥物研發(fā)提供了廣闊的市場基礎。
當前,傳統(tǒng)抗凝藥物雖已廣泛應用,但在安全性與有效性上仍存在提升空間,臨床對更優(yōu)抗凝方案的需求日益迫切。這也吸引了一大批藥企創(chuàng)新布局,其中XI/FXIa抑制劑有望成為新一代抗凝治療藥物,成為新的主流。目前雖然尚無 FXI/FXIa抑制劑獲批上市,但全球范圍內已有多款靶向FXI/FXIa的創(chuàng)新藥進入臨床后期階段。
從國內市場來看,恒瑞醫(yī)藥進度較快,其自主研發(fā)的凝血因子XI(FXI)抑制劑SHR-2004在擇期單側全膝關節(jié)置換術(TKA)患者中預防靜脈血栓栓塞癥(VTE)的Ⅱ期臨床研究(SHR-2004-201)曾亮相第26屆歐洲婦科腫瘤學大會(ESGO)口頭匯報,研究結果表明,TKA患者術后單次使用SHR-2004預防VTE顯示出令人鼓舞的療效,且安全性良好。
資料顯示,SHR-2004是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的一種抗FXI的人源化單克隆抗體,通過阻斷內源性凝血途徑的級聯(lián)反應過程發(fā)揮抗凝作用。2025年2月,據(jù)藥物臨床試驗登記與信息公示平臺顯示,恒瑞醫(yī)藥啟動了新型抗凝藥SHR-2004的頭個III期臨床試驗。
而國外市場,諾華的abelacimab等多款產(chǎn)品也處于III期階段。資料顯示,Abelacimab是一款對凝血因子 XI (Factor XI) 及其活性形式 FXIa 同時抑制的單抗,該產(chǎn)品正在進行多項關鍵的 III 期臨床試驗,其中包括:房顫,以及兩個癌癥相關血栓試驗。諾華曾公開表示,Abelacimab是具有潛力的創(chuàng)新藥物,或將提供比現(xiàn)有治療標準更有效、更安全的血栓與卒中預防策略。根據(jù)諾華的新規(guī)劃,即將在2027年遞交Abelacimab的上市申請。
此外,拜耳的Asundexian是一款每日一次的口服FXIa 抑制劑。雖然在2023年的一項III 期大型臨床試驗OCEANIC-AF因缺乏療效數(shù)據(jù)而暫停,但拜耳仍在推進其在預防缺血型卒中患者二次卒中的 III 期臨床試驗 OCEANIC-STROKE。
BMS / 強生 的Milvexian也是一款口服FXIa小分子抑制劑,頭個III 期試驗也終止(針對急性冠脈綜合征患者),但公司仍繼續(xù)在房顫和二次卒中預防這兩個適應癥上推進臨床III期研究。
隨著全球范圍內FXI/FXIa抑制劑臨床研究的持續(xù)推進,抗凝藥市場正迎來迭代升級的關鍵節(jié)點。從國內恒瑞醫(yī)藥的加速突圍,到國際藥企的激烈角逐,新一代抗凝藥物的研發(fā)進程不斷加快,將重構全球抗凝藥市場格局。
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