【制藥網 行業動態】慢性腎病(CKD)已經成為全球性公共健康問題,藥物市場需求巨大。其中,IgA腎病是全球常見的原發性腎小球疾病之一,也是慢性腎臟病(CKD)和終末期腎病(ESRD)的主要病因,其特征是腎臟中存在含IgA的免疫復合物沉積,導致炎癥、蛋白尿、高血壓和腎功能進行性喪失。有數據預測,到2030年中國IgA腎病治療藥物市場規模將擴大至超5億美元。針對這一巨大的市場需求,榮昌生物、恒瑞醫藥等一批中國藥企正在積極加碼創新藥開發。
如榮昌生物的泰它西普針對 IgA腎病的適應癥III期臨床試驗達到A階段的主要研究終點。研究顯示,泰它西普組患者在第39周時24小時UPCR較基線降幅達58.9%,遠超安慰劑組的8.8%,第39周時泰它西普組24小時UPCR較基線的比值與安慰劑相比降低了55% (p<0.0001)。A階段所有次要終點均實現統計學顯著獲益。
資料顯示,泰它西普是可同時抑制B淋巴細胞刺激因子(BLyS)和增殖誘導配體(APRIL)的藥物,通過阻斷BLyS抑制未成熟B細胞發育成熟,從源頭控制病情進展,又通過阻斷APRIL減少漿細胞分泌Gd-lgA1及相關抗體,降低免疫復合物在腎臟的沉積,達到治療IgA腎病的目的。基于泰它西普中國Ⅲ期臨床研究 A 階段的積極結果,其用于治療IgA腎病的上市申請已獲國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)受理,并納入優先審評程序。
而恒瑞醫藥的HRS-5965為一款補體因子B抑制劑,該產品針對原發性IgA腎病適應癥目前正處于2期臨床階段。臨床前研究顯示,其在補體介導的溶血模型中展現出高效抑制作用,安全性優勢顯著。恒瑞醫藥擬開發該產品用于治療IgA腎病、特發性膜性腎病、C3腎病和狼瘡性腎炎等補體參與介導的原發性或繼發性腎小球疾病,以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿、非典型溶血性尿毒癥綜合征、冷凝集素病等補體參與介導的溶血性貧血。
智康弘義開發的SC0062是一種高選擇性ETA受體拮抗劑,該產品針對慢性腎臟病進行了全新的分子設計,具有獨特的ETA高選擇性,目標在保證療效的同時進一步提升藥物安全性。SC0062已計劃啟動2項3期臨床研究,分別針對IgA腎病(研究被命名為“SUCCESS-01”)和慢性腎臟病(研究被命名為“SUCCESS-02”),其中SUCCESS-01研究已在廣東省人民醫院啟動。
值得一提的是,2025年5月,云頂新耀的耐賦康(布地奈德腸溶膠囊,NEFECON)正式獲得中國國家藥監局(NMPA)同意,由附條件批準轉為完全批準,取消了對蛋白尿水平的限制,使更多患者獲益。具體適應癥為:用于治療具有疾病進展風險的原發性免疫球蛋白A腎病(IgAN)成人患者,以減少腎功能損失。此前于2023年11月,耐賦康通過優先審評程序獲得NMPA附條件上市批準,用于治療具有進展風險的原發性IgAN成人患者。
當前,中國藥企正以多元化的研發布局,破解IgA腎病治療難題。隨著泰它西普、HRS-5965、SC0062等眾多管線穩步推進,中國IgA腎病治療將從傳統對癥治療向精準靶向治療轉型。未來,更多創新藥隨著落地和醫保準入推進,將滿足患者臨床需求,推動中國在慢性腎病治療領域創新實力提升,在全球市場中占據重要地位。
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