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2020下半年重慶醫改怎么改？任務清單來了

2020年09月16日 09:19:30來源：制藥網點擊量：39561

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　　【制藥網政策法規】9月15日，重慶市發布關于深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務分工的通知(以下簡稱《通知》)，布置了今年下半年重慶市的醫藥衛生體制改革任務。根據《通知》，今年下半年，重慶市將加強公共衛生體系建設、深入實施健康中國行動、深化公立醫院綜合改革、深化醫療保障制度改革、健全藥品供應保障體系，并統籌推進相關重點改革。

　　從任務清單來看，亮點頗多，根據筆者梳理，主要有四點。

　　提升慢性病防治水平

　　其中，在深入實施健康中國行動方面，強調提升慢性病防治水平。完善公共衛生服務項目。明確以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，建立基層醫防融合發展機制。以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預為切入點，推進疾病預防控制機構與醫療機構業務融合。落實宣傳癌癥預防與篩查指南(科普版)。

　　公立醫院綜合改革

　　《通知》對公立醫院綜合改革也作出了任務安排。明確將建立和完善醫療服務價格動態調整機制，按照設置啟動條件、評估觸發實施、有升有降調價、醫保支付銜接、跟蹤監測考核的基本路徑，整體設計動態調整機制，利用藥品耗材集中采購、取消醫用耗材加成等降低藥品耗材費用的窗口期，穩妥有序地調整價格。

　　另外，嚴禁公立醫院舉債建設和超標準裝修，對公立醫院違規舉債行為將嚴肅問責。

　　醫療保障制度改革

　　在群眾關心的醫療保障制度改革方面，《通知》主要提出了四個方面：其一，城鄉居民醫保人均財政補助標準增加30元，穩步提高個人繳費標準。開展門診費用跨省直接結算試點，滿足參保群眾的異地就醫需求。

　　其二，推進按疾病診斷相關分組付費國家試點和按病種付費，同時探索緊密型醫療聯合體實行總額付費。

　　其三，在醫保基金監管上，開展基于大數據的醫保智能監控，推廣視頻監控、人臉識別等技術應用，探索實行市級集中監控。

　　其四，加快發展商業健康保險。鼓勵商業保險機構提供包括醫療、疾病、康復、照護、生育等多重保障的綜合性健康保險產品和服務。

　　保障藥品供應

　　在藥品供應保障方面，重慶將實施合理用藥監測，定期公布監測情況，推動醫療機構優化和規范用藥結構，落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求。

　　按照《通知》，重慶市將根據國家統一要求逐步建立完善藥品信息化追溯機制，實現疫苗以及國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”，選取部分高值醫用耗材等重點品種實施醫療器械唯一標識。

　　同時，推進分級診療和醫藥衛生信息化建設，擴大區縣域醫共體“三通”建設試點，促進“縣鄉一體、鄉村一體”。

　　此外，在短缺藥品保供穩價方面，重慶市將推進短缺藥品多源信息采集平臺和部門協同監測機制建設。實施短缺藥品停產報告制度和清單管理制度。建立健全藥品耗材價格常態化監測預警機制，加強國內采購價格動態監測和國外價格追蹤。加大對原料藥、進口藥等壟斷違法行為的執法力度。

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