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冠脈支架集采配套措施來了！中選產品全額納入醫保支付范圍

2020年12月18日 10:14:08來源：制藥網點擊量：40742

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　　【制藥網政策法規】和藥品集采一樣，高值醫用耗材集采也正受到業內的關注。12月17日，國家醫保局公布《關于國家組織冠脈支架集中帶量采購和使用配套措施的意見》，對中選冠脈支架的采購平臺掛網、配送工作、醫保基金預付、醫保支付、醫療機構激勵約束等配套措施都做出了明確規定。

　　《意見》規定，冠脈支架集采中選產品按中選價格在各省級醫藥集中采購平臺掛網，醫療機構按中選價格采購，患者按中選價格使用。

　　《意見》明確，冠脈支架集采中選產品以中選價為支付標準，全額納入醫保支付范圍，醫?；鸢匆幎ū壤Ц?。中選產品以外的冠脈支架屬于醫?；鹬Ц斗秶?，各地可根據實際交易價格合理設定醫保支付標準高限。各地應兩年內逐步調整支付標準，使其不超過至高中選價。同時，統籌考慮掛網價、患者自付比例和醫保支付標準高限的設定，避免患者費用負擔增加。

　　《意見》要求，各統籌地區醫保部門要測算各中選產品約定采購金額。在醫保基金總額預算管理基礎上，建立預付機制，在醫療機構與中選企業簽訂采購協議后，醫保基金按不低于年度約定采購金額的30%預付給醫療機構，并要求醫療機構與企業及時結清貨款。

　　今年9月，國家醫保局召開國家組織高值醫用耗材集中采購和使用工作啟動會，開啟了高值醫用耗材的集采工作。冠脈支架是高值醫用耗材集中帶量采購的頭一個品種，這主要是因為冠脈支架的技術成熟度高、規格相對少、國產替代率較高。頭批國家組織冠脈支架集中帶量采購結果于11月9日正式公布，與2019年相比，相同企業的相同產品平均降價93%，國內產品平均降價92%，進口產品平均降價95%。

　　為了切實保證冠脈支架集中帶量采購中選品種的質量安全，國家藥監局綜合司于11月10日發布了《關于加強國家集中帶量采購中選冠脈支架質量監管工作的通知》。通知明確指出，各省級藥品監管部門要全面落實藥品安全“四個嚴”要求，推動企業落實主體責任，嚴格落實屬地監管責任，切實保證集中帶量采購冠脈支架的質量安全。從生產、流通、質量抽檢、不良反應監測等環節全面確保中選品種質量安全。

　　據悉，頭批國采的冠脈支架已于近期在天津開出“地板價”，支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。與2019年相比，相同企業的相同產品平均降價達93%。

　　廣東擬在2021年1月正式開展國家組織冠脈支架集中帶量中選結果的采購和使用工作。廣東上報給國家聯采辦未來一年支架采購總需求是11.25萬支，中選品種在廣東歷史平均價位1.1萬元/個，預計可節約費用約10億元。

　　此外，新疆、江蘇等也正在全面落實高值醫用耗材冠脈支架類帶量采購工作，計劃于2021年1月執行中選結果，屆時冠脈支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。

　　可以預見，隨著冠脈支架類帶量采購在全國逐漸落地，將大大減輕患者的費用負擔。

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